氯雷他定是一种第二代抗组胺药物,主要用于缓解过敏性疾病症状。其核心信息如下:
氯雷他定通过选择性阻断外周组胺H1受体,抑制过敏反应引起的血管渗出和黏膜水肿,适用于:
过敏性鼻炎(喷嚏、鼻痒、流涕)
荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒等过敏性皮肤病
过敏性结膜炎(缓解眼部痒、烧灼感)
成人及12岁以上儿童:每日1次,每次10mg(1片)
2-12岁儿童:按体重调整剂量,体重≤30公斤者每日5mg,>30公斤者10mg
特殊人群:肝功能异常者需减量或隔日服用
常见副作用:口干、头痛、乏力或嗜睡(发生率较低,但建议服药后避免驾驶或高空作业)
禁忌:对氯雷他定过敏者禁用,罕见严重过敏反应(如喉头水肿需紧急就医)
药物相互作用:与酮康唑、大环内酯类抗生素等联用可能增加血药浓度,需调整剂量
西替利嗪:6月龄以上可用,起效更快(1小时内),但更易引起嗜睡
地氯雷他定:氯雷他定的活性代谢物,作用更强且嗜睡风险更低,适合长期使用
第一代抗组胺药(如扑尔敏):中枢镇静作用明显,适合感冒咳嗽但副作用较多
短期使用:急性过敏发作期建议连续服药不超过1-2周,长期使用需遵医嘱
效果不佳时:可增加剂量(如荨麻疹患者)或换用其他抗组胺药(如左西替利嗪)
非药物防护:过敏高发季节减少外出,佩戴口罩、清洁鼻腔,避免接触花粉/柳絮
无激素成分:氯雷他定为抗组胺药,不会引起激素类副作用(如肥胖、骨质疏松)
特殊剂型:糖浆剂适合儿童,但含糖量高,糖尿病患者慎用;口腔速溶膜剂便于吞咽困难者
争议与误区:网传“氯雷他定疗效最差”缺乏明确临床证据,个体差异较大,需根据症状选择