直肠癌的鉴别诊断

直肠癌的鉴别诊断1与痔的鉴别诊断痔为常见的肛肠良性疾病其临床表现为肛门岀血血色鲜红一般量不多为手纸染血便后滴血粪池染血等大便本身不带血或仅有少许血迹岀血一般为间歇性多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现不伴腹痛腹胀无大便变细或大便性状改变如大便带沟槽直肠指诊无明显肿块指套一般不染血反之直肠癌为大便带血血色鲜红或暗红一般为每次大便均带血直肠癌导致肠梗阻时可有腹痛腹胀等大便可变形直肠指诊多数情况下可触及肿块指套多染血2与直肠息肉的鉴别诊断直肠息肉也可出现大便带血但一般不会引起腹痛腹胀等一般不会引起全身症状如乏力体重下降直肠指诊可触及质软肿块指套可染血而直肠癌可引起肠梗阻症状可引起乏力体重下降等全身症状直肠指诊可触及质硬肿块指套可染血3与肛裂的鉴别诊断肛裂为肛门岀血血色鲜红一般量不多其特点是伴排便时及排便后肛门剧痛肛门视诊可见肛门皮肤裂口有时可见前哨痔指诊有时可触及肥大肛乳头一般指套无染血结直肠癌鉴别诊断1结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病如肠结核血吸虫病肉芽肿阿米巴肉芽肿溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等临床上鉴别要点是病期的长短粪便检查寄生虫钡灌肠检查所见病变形态和范围等羁煽康募鹗峭ampuu