工程进度款支付申请表
项目名称
建设单位
施工单位
项目部
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由:
我单位负责承建的               工程,本月已完成本工程(形象进度):                                                    
                                                                                         等工程内容,现累计完成产值为       万元。
根据双方签订的合同付款规定,并结合施工现场的施工阶段,至本期建设单位应按照完成的产值金额的    %支付费用即       产值金额×付款比例=          万元;原建设单位已支付               万元,故本次申请支付工程款        万元。
施工单位(项目经理签字、单位盖章):          日期:         年     月