幼儿园营养不良儿童专案管理记录
儿童姓名:               性别:               出生日期:    年    月    日
开始管理日期:    年    月    日
出生史:早产□ 低出生体重□ 多胎□
6个月内喂养史:纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄:月
既往患病情况:
检查
日期
年龄
体格检查
评估
存在问题
指导
检查者
身高(cm)
体重(kg)
结案日期:    年    月    日        转归:痊愈□  好转□  转院□  失访□
营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录
儿童姓名:                 性别:               出生日期:    年    月    日
开始管理日期:    年    月    日
母孕期贫血情况:孕周周Hbg/dl铁剂治疗:无□  有□(药物:剂量:疗程:周)
母乳喂养情况:纯母乳□ 部分母乳□ 配方奶□  儿童开始添加含铁食物年龄:月
儿童既往患病情况:
检查日期
年龄
Hb