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世界和平
上传于：2024-10-07
护理文书书写规范以客观、真实、准确、及时、完整、规范为原则，明确涵盖体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等各类护理文书的书写要求、格式标准、用词规范、记录频次、签名确认及审核流程，同时对电子护理文书的管理作出规定，旨在准确反映患者病情变化与护理过程，为临床诊疗提供可靠依据，保障医疗护理安全 。